قاعدگی | انواع کاپ ها و نوار ها و پد ها جهت بهداشت قاعدگی

همه چیز درمورد عادت ماهیانه

تعریف قاعدگی (menstruation):

خونریزی بر اثر ریزش لایه آندومتر را میگویند که خون و لایه داخلی رحم از طریق دهانه رحم و واژن از بدن خارج می شود.

چرخه قاعدگی (menstruation cycle) چیست؟

چرخه قاعدگی سیکل هورمونی است که هر ماه در بدن زنان برای آمادگی جهت بارداری احتمالی رخ می­دهد. سیکل ماهیانه از اولین روز پریود شروع می­شود و تا روز اول پریود بعدی ادامه می­یابد. سطح هورمون­ها(استروژن و پروژسترون) معمولا در طول چرخه تغییر می­کند و همین تغییرات هورمونی سبب بهوجود آمدن علائم پریود می­شود.

یک چرخه قاعدگی نرمال معمولا چقدر طول می­کشد؟

به طور معمول چرخه قاعدگی 28 روز طول می­کشد اما در هر فرد طول این چرخه متفاوت است. همچنین در یک فرد هم ممکن است طول سیکل از یک ماهبه ماه بعد متفاوت باشد. اگر طول چرخه بین 24تا 38 روز باشد آن را طبیعی در نظر می­گیریم و پریود منظم است. بنابراین حداقل طول چرخه 24 روز و حداکثر هم نباید بیشتر از 38 روز شود.

عادت ماهیانه معمولا در چه سنی شروع می­شود؟

میانگین سنی دختران در شروع عادت ماهیانه در ایالات متحده 12 سال می­باشد اما ان به این معنی نیست که همه در یک سن پریود شوند.

عادت ماهیانه دختران ممکن است در سنی بین 8 تا15 سالگی شروع شود. معمولا اولا پریود 2سال بعد از رشد سینه ها و موهای ناحیه تناسلی شروع می­شود و حتی از روی سن شروع عادت ماهیانه در مادر فرد می­توان زمان شروع پریود را د دختر پیش بینی کرد.

در موارد زیر باید به پزشک مراجعه کرد:

• اگر عادت ماهیانه قبل از سن 8 سالگی شروع شود
• اگر تا سن 15 سالگی عادت ماهیانه شروع نشده باشد.
• و اگر تا سه سال بعد از رشد سینه ها عادت ماهیانه شروع نشده باشد.

چه مقدار خونریزی در طول عادت ماهیانه نرمال است؟

به طور میانگین زنان به اندازه 2 تا 3 قاشق غذا خوری در دوران قاعدگی خون از دست می­دهند. خونریزی می­تواند برای فرد کمتر یا بیشتر از حد نرمال باشد. و این نسبی است و میزان نرمال را بای به نسبت هر فرد بسنجند چراکه چیزی که برای یک نفر نرمال است شاید برای دیگری نباشد. و حتی در یک فرد مقدار خونریزی ماه به ماه می­تواند متفاوت باشد. با افزایش سن ممکن است عادت ماهیانه و مقدار خونریزی تغییر کند. بعضی از زنان خونریزی های سنگینی در دوران پیش یائسگی دارند. علائم خونریزی سنگین شامل:

• خونریزی در حدی که 1تا 2 نوار بهداشتی یا تامپون هر 1تا2 ساعت عوض شود.
• دفع لخته های خون بزرگ­
• خونریزی که بیشتر از 8 روز طول بکشد.

هر چند وقت باید نوار بهداشتی، تامپون، کاپ و غیره را عوض کنیم؟

تعویض محصول بهداشتی به نوع آن و دستورالعمل شرکت سازنده بستگی دارد اما همیشه به خاطرداشته باشید که قبل از پر شدن و یا خیس شدن کامل باید آن را تعویض کرد.

• بیشتر زنان نوار بهداشتی را هر چند ساعت یکبار عوض می­کنند.
• تامپون­ها نباید بیشتر از 8 ساعت استفاده شوند چرا که استفاده طولانی مدت با خطر بروز سندروم شوک سمی(toxic shock syndrome) همراه است.
• کاپ­های قاعدگی ممکن است روزانه 1 تا 2 بار نیاز به آبکشی داشته باشند.

به یاد داشته باشید که باید از محصولی استفاده کنید که از نظر اندازه و جذب با مقدار خونریزی شما متناسب باشد. مقدارخونریزی در طول پریود معمولا تغییر می­کند بنابراین متناسب با آن می­تواند از انواع محصولات استفاده کنید.

مشکلات دوران قاعدگی:

عادت ماهیانه منظم یکی از نشانه­های سلامت جسمی  و عملکرد طبیعی بدن است. عادت ماهیانه شما باید منظم باشد بجز در زمان بارداری، شیردهی و در سن یائسگی در غیر این صورت داشتن مشکلاتی نظیر درد، خونریزی سنگین و نامنظمی در پریود می­تواند نشان دهنده یک مشکل جدی باشد. مشکلات شایع دوران پریود را در ادامه توضیح می­دهیم:

1. درد حین پریود (دیسمنوره):

درد در زمان قاعدگی یکی از شایع ترین مشکلات دوران قاعدگی است که بیش از نیمی از زنان آن را تجربه می­کنند. درد در بعضی از افراد خفیف است و شاید تنها کمی احساس سنگینی در ناحیه شکم کنند اما در سایر افراد کرامپ­های شدیدی را تجربه می­کنند که با درد PMS متفاوت است. یکی از موثر ترین درمان­ها مصرف داروهای NSAID مانند مفنامیک اسید، ایبوپروفن و ... استکه علاوه بر کاهش درد تا حدی خونریزی را همکم می­کنند. درمان های خانگی نظیر استفاده ازکیسه آبگرم و... هم می­تواند کمک کننده باشد.

2. عادت ماهیانه نامنظم:

وقتی می­گوییم پریود نامنظم است که چرخه قاعدگی بیشتر یا کمتر از حد نرمال طول کشیده باشد یعنی کمتر از 24 روز و بیشتر از 38 روز طول کشیده باشد. همچین اگر طول سیکل شما بیش از 20 روز از یک ماه به ماه بعد اختلاف داشته باشد مثلا اگر شما از یک سیکل 25 روزه به یک سیکل 46 روزه در ماه بعد تبدیل شود و دوباره به یک سیکل 25 روزه برگردید. در میان دختران نوجوان که به تازگی پریود شده اند و نیز در سن پیش یائسگی نامنظمی در سیکل قاعدگی معمول است. از شایع ترین دلایل نامنظمی در پریود می­توان به دلایل زیر اشاره کرد:

3. مشکلات تغذیه ای:

مشکل در غذا خوردن به خصوص بیماری(anorexia nervosa)و نیز سایر مشکلات تغذیه ای نظیر بولیمیا و غیره می­توانند سبب نامنظمی در سیکل قاعدگی می­شود.

• مشکلات تیروئید مانند پرکاری تیروئید
• افزایش سطح هورمون پرولاکتین در خون
• بعضی از داروها مانند داروهای ضد تشنج
• سندروم تخم­دان پلی کیستیک(PCOS)
• دیابت کنترل نشده
• استرس
• چاقی
• نارسایی اولیه تخم­دان

4. خونریزی شدید:

خونریزی شدید سالانه 1 نفر ازهر 5 زن آمریکایی را گرفتار می­کند. در این حالت فرد درد و خونریزی شدیدی را تجربه می­کند که در فعالیت طبیعی فرد اختلال ایجاد می­کند و مانع از بیرون رفتن فرد یا رفتن به مدرسه می­شود. از دلایل خونریزی شدید می­توان موارد زیر را نام برد:

• مشکلات ناشی از تخمک گذاری: در صورت عدم تخمک گذاری و نیز بالا بودن سطح هورمون­ها دیواره رحمی بیش از حد ضخیم شده که دفع آن با خونریزی شدید همراه است.
• مشکلات تیروئیدی مانند کم کاری تیروئید
• فیبرویید رحمی: فیبروئیدها از بافت ماهیچه است که در داخل و یا بیرون از دیواره رحمی رشد می­کنند. این بافت تقریبا همیشه سرطانی نیست اما می­تواند موجب نامنظمی در سیکل قاعدگی و خونریزی شدید می­شود.
• پولیپ رحمی: پولیپ رشد بیش از حد بافت اندومتر رحم است که به داخل دیواره رحمی کشیده می­شود. معمولا پولیپ­ها کوچک هستند. معمولا پولیپ­ها سرطانی نیستند اما نامنظمی در سیکل قاعدگی و خونریزی شدید می­دهند.
• داروها: بعضی از داروها مانند رقیق کننده­های خون می­توانند خونریزی شدید دهند.
• مشکلات بارداری: گاهی خونریزی شدید ناشی از سقط جنین می­تواند باشد.

5. آمنوره:

پریود نشدن پیش ازسن یائسگی را آمنوره میگویند، اگر شما 3 ماه متوالی خونریزی نداشته باشید و یاتا سن 15 سالگی پریود نشده باشید ممکن است آمنوره داشته باشید. از علل آمنوره می­توان به دلایل زیر اشاره کرد:

• بارداری
• شیردهی
• مشکلات غذا خوردن به خصوص آنورکسی چرا که کاهش حجم چربی­های بدن تعادل هورمونی را به هم می­زند.
• افزایش و یا کاهش ناگهانی وزن به علت تغییرحجم توده چربی می­تواند سبب بهم خوردن تعادل هورمونی شود.
• استرس
• مشکلات هورمونی نظیر سندرم تخم­دان پلی کیستیک(PCOS)

6. میگرن دوران قاعدگی:

از هر 10 زن 4 نفر در طول زندگیشان میگرن را تجربه می­کنند و نزدیک به نصف این افراد گفته ­اند که این سردر­ها را در روزهای نزدیک به پریود تجربه کرده­اند. دلیل بروز میگرن هنوز به طور کامل مشخص نیست اما دلایلی مانند استرس، نورهای شدید و تغییرات هورمونی می­تواند در بروز آن­ها تاثیر گذار باشد.

7. سندرم پیش از قاعدگی premenstrual syndrome)  PMS):

حالتی است که بسیاری از زنان قبل و یا در شروع عادت ماهیانه تجربه می کنند. شیوع آن بسیار بالا و 3 نفر از هر 4 زن این علائم را تجربه می کنند. علائم این سندروم میتواند علائم جسمی و نیز علائم رفتاری و احساسی باشد.

8. علائم جسمی :

درد عضلات و مفاصل، سردرد، خستگی، افزایش وزن ناشی از احتباس مایعات،نفخ، یبوست و عود آکنه ها

9. علائم مربوط به تغییرات رفتاری و احساسی :

اضطراب و عصبانیت، افسردگی، حملات گریه ، تغییرات اشتها، بی خوابی، دوری از دیگران ، عدم تمرکز

همه افراد همه این علائم را تجربه نمی کنند و نیز شدت بروز علائم هم میتواند بسیار خفیف باشد اما در بعضی از افراد علائم شدید و ناتوان کننده است. که در این صورت باید به پزشک مراجعه کرد و درمان های مناسب را دریافت کرد.

مکمل­هایی که در رفع مشکلات دوران پریود به شما کمک می­کنند:

1. روغن گل مغربی:

روغن گل مغربی( evening prime rose oil) حاوی مقادیر بالایی از گاما لینولنیک اسید که یکی از انواع اسید های چرب امگا 6 میباشد که در روغن های گیاهی یافت میشود. این ترکیب در بدن تبدیل به ترکیبات دیگری میشوند که خاصیت ضد التهابی و ... دارند. در مطالعات دیده شده که استفاده از روغن گل مغربی سبب کاهش علائم سندرم پیش قاعدگی و نیزکاهش درد سینه در دوران عادت ماهیانه میشود و همچنین این ترکیب سبب کاهش گرگرفتگی های ناشی یائسگی هم میشود. خواص بسیاری دیگری هم برای این ترکیب از جمله ماهش درد های استخوانی و نیز درد های عصبی و همچنین کاهش ریسک بروز بیماری های قلبی و عروقی نیز ذکر شده است. از برند های حاوی این ماده می­توان کپسول روغن گل مغربی ابورنز، کپسول نوتری پریم رز و ... را نام برد.

2. گیاه پنج انگشت (vitex agnus castus):

این گیاه که از آن با عنوان گیاه زنان هم نام برده میشود از زمان یونان باستان در درمان مشکلات مربوط به دستگاه تولید مثلی زنان کاربرد داشته است. این ترکیب در درمان علائم سندرم پیش قاعدگیPMS با کاهش سطح هورمون پرولاکتین و نیز برقراری تعادل در هورمون های زنانه موثر است. همچنین این ترکیب سبب کاهش علائم ناشی از یائسگی نظیر گرگرفتگی، تعریق های شبانه و نیز اختلالات خلقی میشود. یکی دیگر از خواص این ترکیب کمک به بهبود باروری در زنان است. از برند های حاوی این گیاه می­توان به قرص و قطره ویتاگنوس، قرص اگنوگل، قرص فمودین دینه و غیره را نام برد.

3. کلسیم:

این ماده که یکی از مواد معدنی مورد نیاز بدن است. در کاهش علامت های PMS و یائسگی نقش دارد. کلسیم سبب کاهش علائم رفتاری و احساسی نظیر افسردگی و.... PMS می­شود و هم چنین در زنان یائسه نیز به علت کاهش سطح استروژن و افزایش ریسک پوکی استخوان توصیه به استفاده از مکمل های کلسیم میشود.

4. ویتامین B6:

ویتامین B6 در ساخت نورو ترانسمیتر ها نقش دارد و در غذاهای گوشتی نظیر جگر و ... یافت میشود بدن قادر به ذخیره ویتامین B6 نیست بنابراین ما باید از طریق رژیم غذایی درست مقدار کافی از این ویتامین را دریافت کنیم . این ویتامین سبب بهبود اختلالت خلقی ناشی از سندرم پیش قاعدگی(PMS) و نیز اختلالات خلقی دوران یائسگی میشود.

5. منیزیم:

در مطالعات انجام شده دیده شده که زنانی که از سندرم پیش قاعدگی رنج میبرندمقادیر پایینی از منیزیمرا دارا میباشند و نیز دیده شده که مصرف منیزم سبب کاهش علائم PMS نظیر اظطراب ، عصبانیت، افسردگی ، بی خوابی و احتباس آب میشود.